哺乳期避孕那些事儿
听说某某某产后哺乳月经还没来就又怀孕了,哺乳不是可以避孕的嘛?亲爱的哺乳妈妈一定要记得,哺乳并不等于就不会怀孕,那么这次,我们就来谈谈哺乳期可用的避孕方法吧。
LAM避孕法
所谓喂奶就不会怀孕的说法大概来源于LAM(Lactational Amenorrhea Method),即哺乳期无月经避孕法,具体说来是,如果产后6个月内、月经还没来且纯母乳喂养,妈妈可使用LAM避孕法,其避孕效果可以达到98%。98%?是的,你没有看错,要知道,避孕套在正确使用的情况下避孕率才为97%呢,可见LAM避孕法是相当靠谱的了。这是因为母乳喂养时,造成泌乳素浓度增加,抑制下视丘脉冲式的分泌,干扰下视丘-脑下垂体-卵巢系统,间接抑制滤泡刺激素与黄体素进而抑制排卵。其实,这一堆专有名词不用去管它,总之它们一起工作的时候就会抑制排卵就对了:)
但是,你一定要满足三大条件:产后6个月内、月经没来、纯母乳规律亲喂。
产后6个月内:世界卫生组织建议,婴儿在生命的前6个月以纯母乳喂养,以达到最优的生长发育和健康状况。因此产后6个月你完全可以纯母乳喂养,6个月之后,你需要给宝宝添加辅食,哺乳频率可能会相应降低,抑制排卵的功能就会下降,你需要采取其他方式避孕。
月经没来:产后第一次月经定义为产后56天后,妈妈感觉像月经的出血,或任何持续两天以上的出血。经期恢复表示排卵的可能性增加。
纯母乳喂养:如果宝宝摄入配方奶、辅食,或长时间未能哺喂母乳,即使尚未有月经的妈妈,都可能增加排卵及怀孕的机会。即使纯母乳喂养,也不要长时间不喂宝宝吃奶,一般来说,白天喂食间隔不超过4小时,晚上不超过6小时(6-8次/天或更多,白天晚上完全亲喂,不添加任何水或食物,不采用瓶喂或其他辅助喂养方式)。另外,使用手或吸奶器挤奶对妈妈内分泌反应较吸吮为弱,也可能增加排卵及怀孕几率。
一旦这三大条件有任何一项没满足就应采取其他方式避孕了。
男性避孕套
这是最普遍最简单的避孕方式了,正确使用的话,避孕率达97%,而且可以有效地防止细菌、真菌、滴虫、原虫、淋菌和病毒感染和传播,也不用担心它会对哺乳产生影响,还能延长AA时间,这么多好处为啥有些人就不喜欢呢?(请注意,正确全程使用避孕套非常重要!)
子宫内避孕器
在来月经后,子宫内膜最薄的时候植入,可立即提供保护。但若妈妈本身有月经过多或痛经史,则可能增加经血量、下腹疼痛机会,就不适合使用了。
子宫内投药系统
在来月经后,子宫内膜最薄的时候植入,将子宫投药系统放入子宫后,每天稳定透过半透膜释出微量黄体素,能藉由抑制子宫内膜增生,来达到99.9%的避孕效果。
由于子宫内投药系统中释放的黄体素,直接释放于子宫中,因为用量少作用于特定器官,因此并不认为会影响乳汁分泌。有些业内人士也认为除了避孕外,也有治疗月经过多和痛经的作用。但若仍对药物有所担心,可选择不含药物的子宫内避孕器。
避孕药
一般的避孕药通常建议在母乳喂养结束后再服用,因雌激素有可能影响乳汁量。只含黄体素的避孕药(POP)可在产后立即使用,现也无足够证据证明其对哺乳是否造成影响,但原本乳汁量就不足、乳房手术后、早产、多胞胎等情况下要慎用。
随着科技的发展,相信会有更多更加容易操作的避孕方式,给女性带来方便和安全,欢迎相关专业人士多多补充哟~
参考资料:
《哺乳期的避孕方式》署立台中医院妇产科,温景霖医师,文章出處:ABM Clinical Protocol #13 Final version 2-01-05. The Academy of Breastfeeding Medicine
《妇女产后及哺乳期间避孕之观念》台北市联合医院妇幼院区药剂科药师吴漱娟、台北市立联合医院阳明院区药师杨瑛碧,医学杂志电子版No.99