新生儿黄疸类型
新生儿黄疸分两种类型:正常的(生理性黄疸)和不正常的(病理性黄疸)。婴儿出生时,体内往往携带了多于需求的红细胞。这些多余的红细胞里面充满了黄色的色素即胆红素。当这些红细胞被体内的废物处理系统弄破时,胆红素就被释放出来。其实我们体内每天都在进行这种程序。但我们的皮肤不会变黄,这是因为我们的肝脏,体内主要的过滤器管,把这些多余的胆红素处理掉了。
新生儿的肝脏还没有成熟到能够处理这么多胆红素的程度。所以这些黄色的色素就沉积在皮肤上。让婴儿的皮肤变黄了。一般情况下婴儿出生三四天皮肤开始变黄,这是正常的黄疸。宝宝的肝脏逐渐成熟起来,多余的胆红素逐渐减少,黄疸就自然消失了。这个过程通常需要一两周,不会对宝宝产生伤害。
不正常的黄疸通常出现得更早,在婴儿出生24小时内就会出现。这是由于婴儿体内太多的红细胞被过快的破坏掉了。如果太多的胆红素被释放出来,这些多余的胆红素可能会造成脑部损伤。只要足月出生、十分健康的话,即使这种不正常的黄疸,也不会对他产生伤害。对早产儿或者生病的新生儿来说,如果出现不正常黄疸,则需要引起父母和医护人员足够的重视。不正常的黄疸通常是由于母亲与婴儿的的血型不相容引起的。
有种很少见的黄疸叫做母乳性黄疸。在新生儿接受母乳喂养并出现严重的黄疸的病例中,母乳性黄疸的比例小于1%,对于母乳可能会加重黄疸的症状,或者减慢黄疸排出的原因,现在我们了解到的还很少,生物学上的原因也不清楚。如果医生怀疑你的宝宝母乳性黄疸,就会要求你在12~24个小时内停止母乳喂养,如果宝宝的胆红素水平很快地下降了20%,说明医生的诊断可能是正确的。如果这样的话,只要宝宝胆红素并不是很高,很多妈妈可以继续母乳喂养。但是如果医生通知你停止母乳喂养几天,你就要每隔3小时挤出母乳,直到恢复母乳喂养为止。
通常情况下不要给一个黄疸的宝宝停止母乳。